遊巴西睇奧運防寨卡病 　搽邊種驅蚊劑最有效？

巴西奧運 8 月 5 至 21 日舉行，雖然旅程甚遠，但「南美熱情」在暑假勢必火紅。有心造訪者，要留心寨卡病毒，因舉辦地里約熱內盧是此病的蔓延之地，世界衛生組織更認為是公共衛生的危機，去前要做足準備，今次有請衛生署的醫生為我們講解相關的預防方法！

衛生防護中心特派了健康教育組高級醫生何美蓮、衛生防護中心總監梁挺雄醫生、總港口衛生主任何理明醫生，講解此病，以防旅客在巴西「燒埋身」。

甚麼是寨卡病毒感染？

寨卡病毒感染是一種由埃及伊蚊引來寨卡病毒的蚊媒傳染病，香港沒埃及伊蚊，但有「同族」的白紋伊蚊，故擔心寨卡病經遊客帶來後，白紋伊會成為可能的病媒，因白紋伊蚊在港相當普遍。

傳播途徑是甚麼？

寨卡病毒在精液的逗留時間，會比血液更長久，潛伏期可達 1 個月，而已確認透過性接觸可傳染寨卡病毒，如在巴西進行性行為，必要戴安全套。懷孕的母體，亦有可能將病毒傳給嬰孩，包括初生嬰兒出現小頭畸形，和其他神經系統及自身免疫性的併發症如吉巴氏綜合症、急性播散性腦脊髓炎亦有關係，準備懷孕的女性，最好不要去。其他傳播途徑還有輸血。

被叮後情況如何？

被寨卡病毒蚊叮咬後，2-7 日會有病徵，包括出疹、發燒、結膜炎、肌肉或關節疼痛和疲累，只是輕微，且很多病均有這些病徵，故為人忽略，但不要掉以輕心。有 8 成人可能完全沒病徵。

如何挑選驅蚊劑？

現時並沒有預防寨卡病毒感染的疫苗，也沒有治療寨卡病毒感染的藥物，只能紓緩，要靠自癒。要預防寨卡病毒感染，遊客應避免被蚊咬，應搽上含有避蚊胺，即 DEET 驅蚊劑；驅蚊貼的保護不夠全面保護，而標榜天然成分的，其實也沒科學數據支持。

DEET 含量 20-30% 已夠用，濃點保護時間較長，但要看說明書隔多久要再塗，但多於 50% 濃度的，沒額外的幫助，小童則用 10% 以下。濃度較高的可在行山舖找找。

有傷口或敏感部分不用塗驅蚊。記住︰先塗防曬，相隔一會才塗驅蚊劑。大汗的要密塗，油劑成分會帶油，皮膚焗一點但效用較長，反之水溶性噴的會舒服點，但會被汗沖淡。

巴西還有甚麼傳染病，怎樣預防？

還有登革熱、瘧疾和黃熱病。登革熱在巴西很普遍，2015 年個案達 220 萬宗，潛伏期為 7 至 30 日，沒有預防疫苗，病徵包括突發高燒、頭痛、肌肉和關節痛等，和寨卡病有點相似，要找醫生化驗。

瘧疾在巴西北部較普及，病徵包括突發高燒、頭痛外，還有怕冷；但南部城市如里約熱內盧、聖保羅，沒瘧疾個案。同樣沒有預防疫苗，但有藥物如氯奎因、氯胍、多西環素可在出發前服用。

▲ 瘧疾在巴西北部較普及，為圖中橙紅色部分。

至於黃熱病，有疫苗可打，初次注射 10 天後已可生效，打後有注射證明書可拿，入境時可能要用。巴西的沿海城市，如里約熱內盧、聖保羅也沒爆發過。

▲ 衛生署中央健康教育組高級醫生何美蓮（左）、衛生防護中心總監梁挺雄醫生（中）、總港口衛生主任何理明醫生（右）講解寨卡病在巴西的情況。

查詢︰
旅遊健康服務網頁
衛生防護中心網頁
衛生防護中心寨卡病毒感染專頁